Osteokondroza je uzrok akutne boli u leđima u 67% od ukupnog broja slučajeva. Nedostatak pravovremene konzultacije s liječnikom, konzultacija i liječenja može dovesti do posljedica kao što su poremećaj rada unutarnjih organa, oštećenje leđne moždine i oštećenje korijena živaca kralježnice. Što je osteohondroza, koje vrste liječenja postoje za pacijente i kako se bolest dijagnosticira - čitajte dalje.
Što je osteohondroza?
![Osteokondroza je popraćena stanjivanjem intervertebralnih diskova](/images/članci/75/Osteokondroza%20je%20popraćena%20stanjivanjem%20intervertebralnih%20diskova.jpg)
Osteokondroza je degenerativno-distrofična bolest koja dovodi do stanjivanja intervertebralne hrskavice. Hijalinska hrskavica i intervertebralni diskovi počinju se "istrošiti", gubeći sposobnost potpunog funkcioniranja.
Referenca.Osteokondroza kralježnice u većini slučajeva dijagnosticira se kod osoba starijih od 25 godina. Prema WHO-u, od 2021. godine 43% stanovništva u dobi od 25-40 godina pati od osteohondroze, a više od 92% ljudi u starijoj dobi. Pojavu i pogoršanje bolesti mogu uzrokovati okolni nepovoljni čimbenici.
Vrste osteohondroze
Svaki dio kralježnice podložan je degeneracijskim procesima. Među vrstama osteohondroze kralježnice mogu se razlikovati 3 glavne: cervikalna, torakalna i lumbalna (zbog velikog opterećenja, češća je od ostalih).
- Lumbalna osteohondroza.Lumbalna regija sastoji se od 5 kralješaka koji su podložni deformaciji zbog negativnog utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika. Kada su prehrana i metabolički procesi u intervertebralnim diskovima poremećeni, javlja se bol, uzrokovana gubitkom elastičnosti i stanjivanjem hrskavičnog tkiva.
- Cervikalna osteohondroza.Vratna kralježnica sastoji se od 7 kralježaka koji su redovito izloženi opterećenju. Patološki procesi se aktiviraju kada metabolički procesi u tijelu zataje.
- Torakalna osteohondroza.Torakalni dio sastoji se od 12 pršljenova. Ova vrsta osteohondroze je najrjeđa. Torakalni kralješci su neaktivni. Ljudi koji vode pasivan način života i redovito podižu teške predmete su osjetljivi na bolest.
Uzroci osteohondroze
Svake godine broj ljudi koji pate od osteohondroze ubrzano raste. To je zbog činjenice da ljudi većinu vremena provode na nogama, pružajući maksimalno opterećenje intervertebralnim diskovima.
Važno!S godinama/zbog velikih opterećenja dolazi do deformacije diskova i hrskavice. Mogu se pojaviti rascjepi i kile. Kao rezultat, komprimirani živčani korijeni, stanjeni diskovi, patološki procesi u leđnoj moždini, mišićni spazam i progresivna bol.
Rizična skupina uključuje: uredske radnike, građevinare, frizere, prodavače, vozače. I muškarci i žene podjednako su osjetljivi na pojavu osteohondroze.
Čimbenici koji izazivaju osteohondrozu uključuju:
- prisutnost osteohondroze u obiteljskoj povijesti;
- prekomjerna težina, pretilost;
- pasivni način života;
- ravna stopala.
Poremećena amortizacija kralježnice i njezina deformacija mogu biti uzrokovani sljedećim čimbenicima:
- Samozanemarivanje (potpuni nedostatak tjelesne aktivnosti ili pretjerano vježbanje).
- Nedostatak svijesti o ispravnim držanjima za smanjenje stresa na kralježnicu.
- Konstantan rad koji uključuje podizanje/pomicanje teških predmeta.
- Ozljede.
Osteokondroza: 4 faze razvoja bolesti
![Bol u leđima je simptom svih faza razvoja osteohondroze](/images/članci/75/Bol%20u%20leđima%20je%20simptom%20svih%20faza%20razvoja%20osteohondroze.jpg)
Postoje 4 faze razvoja spinalne osteohondroze:
- Prva razina– nema jasnih simptoma po kojima bi se bolest mogla dijagnosticirati. Javljaju se povremeni bolovi u leđima, često nakon fizičkog napora ili prenaprezanja. Osteokondroza u ranoj fazi može se otkriti tijekom preventivnog pregleda ili tijekom CT ili X-ray pregleda.
- Druga faza.Sljedeću fazu karakterizira umjerena bol. Tkivo hrskavice počinje se deformirati, a udaljenost između diskova kralježnice se smanjuje. Prilikom kontaktiranja liječnika propisana je terapija lijekovima (za smanjenje boli) i fizikalna terapija.
- Treća faza– kralježnica se deformira, pojavljuju se fibrozni dijelovi i kile, bolovi se pojačavaju i postaju sve izraženiji i češći. U ovoj fazi sve ovisi o postojećim simptomima. Liječnik će pomoći odrediti metodu liječenja pacijenta (konzervativno ili kirurško).
- Četvrta faza– nepovratna deformacija funkcije kralježnice. Gotovo je nemoguće da se pacijent samostalno kreće. Bol je akutna, stalna i pojačava se svakom tjelesnom aktivnošću. Patološko koštano tkivo ispunjava intervertebralni prostor, pacijent postaje onesposobljen.
Simptomi osteohondroze
Kao što je ranije spomenuto, postoje 3 vrste osteohondroze i svaka od njih karakterizira pojedinačne manifestacije. Pogledajmo dalje sve simptome.
Simptomi lumbalne osteohondroze
![Osteokondroza lumbalne kralježnice](/images/članci/75/Osteokondroza%20lumbalne%20kralježnice.jpg)
Kako razumjeti da imate lumbalnu osteohondrozu? Možete primijetiti karakteristične simptome:
- ukočenost pokreta;
- bol u zdjelici, sakrumu, donjem dijelu leđa i donjim ekstremitetima, koji postaje intenzivniji vježbanjem ili kretanjem. Priroda boli je bolna, tupa, oštra;
- patološki procesi genitourinarnog sustava (problemi s defekacijom i mokrenjem);
- slabost u nogama;
- oštećenje/nedostatak osjetljivosti.
Važno!Strogo je zabranjeno samoliječenje. Kada se otkrije lumbalna osteokondroza, dijagnoza i učinkovito liječenje su obvezni. Posljedice nedostatka terapije su kile, izbočine, paraliza donjih ekstremiteta.
Simptomi cervikalne osteohondroze
![Osteokondroza vratne kralježnice](/images/članci/75/Osteokondroza%20vratne%20kralježnice.jpg)
Kako razumjeti da imate cervikalnu osteohondrozu? Može se pojaviti jedan ili više simptoma:
- česte glavobolje;
- utrnulost gornjih i donjih ekstremiteta;
- teško krckanje u vratnoj kralježnici tijekom tjelesne aktivnosti;
- "mrlje", točkice u očima, zamućenje i tamnjenje;
- osjećaj peckanja i nelagode u području srca;
- pojava tinitusa, gubitak sluha;
- bezrazložna vrtoglavica;
- bolovi u ramenima, vratu, rukama.
Važno!Osteokondroza vratne kralježnice smatra se jednom od najopasnijih za ljude, jer komplicira proces zasićenja mozga krvlju. Ako se ne liječi, pojavljuju se izbočine, zatim kile. Kirurška intervencija za cervikalnu osteohondrozu ima visok rizik od paralize tijela. Ako se pojave simptomi, obratite se samo kvalificiranim stručnjacima.
Simptomi torakalne osteohondroze
![Osteokondroza torakalne kralježnice](/images/članci/75/Osteokondroza%20torakalne%20kralježnice.jpg)
Kako razumjeti da imate torakalnu osteohondrozu? Samo liječnik (neurolog) može dijagnosticirati bolest, ali pacijent može pretpostaviti prisutnost osteohondroze na temelju karakterističnih znakova:
- nelagoda, osjećaj pečenja lokaliziran u prsima;
- pojava boli pri podizanju ruku, bol u lopaticama;
- javlja se vrtoglavica i iznenadni gubitak svijesti;
- bol u prsima.
Referenca.Tijekom prijelaza bolesti u akutnu fazu mogu se javiti dorsago (nedostatak zraka, oštra/ukočena bol u prsima, "lumbago") i dorzalgija (bol može biti epizodična ili stalna, akutne/tupe naravi).
Osteokondroza torakalne kralježnice teško je dijagnosticirati. Bolest se često miješa s anginom pektoris, srčanim udarom ili upalnim procesima u plućima.
Dijagnoza osteohondroze kralježnice
Prilikom posjeta liječniku započinje anamneza i fizikalni pregled mišićno-koštanog sustava.
pacijentov uređaj. Specijalist će provjeriti cjelovitost refleksa i razinu osjetljivosti bolnih područja. Zatim se naručuju krvne pretrage i druge laboratorijske pretrage. Da bi razjasnio dijagnozu, neurolog propisuje jednu ili više vrsta slikovne dijagnostike:
- Ultrazvuk vertebralnih arterija.
- RTG cijele kralježnice ili pojedinih područja (cervikalni, torakalni, lumbalni).
- CT skeniranje kralježnice pomaže identificirati prisutnost degenerativnih procesa, pomaka, deformacija kralježnice i njezinih struktura.
- MRI kralježnice - identificira patologije mekog tkiva, pomaže u skeniranju leđne moždine i intervertebralnih diskova.
![MRI kralježnice za informativnu dijagnozu osteohondroze](/images/članci/75/MRI%20kralježnice%20za%20informativnu%20dijagnozu%20osteohondroze.jpg)
Liječenje osteohondroze
Kako liječiti osteohondrozu određuje liječnik, ovisno o vrsti bolesti, težini simptoma i stupnju patoloških promjena. Kao terapijska terapija može se koristiti: fizioterapija, liječenje lijekovima, tečajevi s kiropraktičarom, terapeutska masaža, terapija vježbanjem ili kirurška intervencija (u nedostatku pozitivne dinamike drugih metoda liječenja ili u uznapredovalom stadiju).
Liječenje osteohondroze lijekovima
Prilikom propisivanja medicinske terapije lijekovima, liječnik može koristiti nekoliko skupina lijekova odjednom:
- NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi) - za ublažavanje simptoma osteohondroze, ublažavanje boli i smanjenje upale. Može se koristiti u obliku tableta ili kao injekcija (u teškim slučajevima). Trajanje tečaja liječenja je od 7 do 14 dana;
- kondroprotektori - za jačanje intervertebralnih diskova i hrskavičnog tkiva;
- B vitamini;
- vaskularni lijekovi - za poboljšanje opskrbe krvi kralježnice;
- glukokortikosteroidi - koriste se kao injekcije u zahvaćeno područje (za teške oblike bolesti);
- relaksanti mišića - za opuštanje mišića, ublažavanje boli i upale.
Masaža za osteohondrozu
![Terapeutska masaža za ublažavanje napetosti kod osteohondroze](/images/članci/75/Terapeutska%20masaža%20za%20ublažavanje%20napetosti%20kod%20osteohondroze.jpg)
Tečaj masaže za osteohondrozu mora se završiti jednom svakih šest mjeseci. Terapeutska masaža otklanja napetost, ublažava napetost i poboljšava prokrvljenost zahvaćenog područja. Samo liječnik može reći o uputnosti propisivanja masaže, preduvjet je remisija bolesti.
Trakcija (trakcija kralježnice)
Umjetna trakcija kralježnice provodi se samo pod nadzorom medicinskog osoblja, uz pomoć posebne opreme. Visokokvalitetna trakcija omogućuje vam ravnomjernu raspodjelu kralješaka u kralježničnom stupu. Smanjuju se bol, štipanje i upala.
Ručna terapija
Ručna terapija osteohondroze kralježnice koristi se za ispravljanje zakrivljenosti. Specijalist primjenjuje ciljani učinak na mišićno-koštani sustav pacijenta. Nakon terapije poboljšava se cirkulacija krvi i limfe, nestaje ukočenost, javlja se pokretljivost.
Fizioterapeutsko liječenje osteohondroze
Provodi se samo u razdoblju remisije bolesti, u akutnoj fazi ova metoda liječenja je zabranjena. Fizioterapija se koristi kao pomoćna terapija, uz liječenje lijekovima. Kako bi ublažili simptome osteohondroze, stručnjaci koriste laser, magnete i struju (niske frekvencije).
Akupunktura
![Akupunktura će pomoći u ublažavanju boli kod osteohondroze](/images/članci/75/Akupunktura%20će%20pomoći%20u%20ublažavanju%20boli%20kod%20osteohondroze.jpg)
Osnova akupunkture je pravilno djelovanje na refleksne zone i bolne točke. Terapija se propisuje samo zajedno s terapijskom masažom kako bi se povećala učinkovitost. Terapijom se vraća mogućnost prirodnog opterećenja kralježnice bez boli.
Terapija vježbanjem za osteohondrozu
Fizikalna terapija je učinkovita za sve vrste osteohondroze i može se propisati pacijentima bilo koje dobne kategorije. Vrstu vježbi i trajanje njihove provedbe propisuje liječnik. Umjerena tjelesna aktivnost pomaže u jačanju leđnih mišića, povećava pokretljivost i fleksibilnost kralježnice te poboljšava stanje bolesnika.
Pacijentu se mogu propisati sljedeće vrste nastave: kineziterapija, terapeutsko plivanje, zdravstveni put, mehanoterapija.
Važno!Nastava terapije vježbanjem je kontraindicirana tijekom razdoblja pogoršanja osteohondroze!
Kirurško liječenje osteohondroze
Kod osteohondroze kralježnice, operacija se rijetko propisuje kao jedina opcija liječenja. Ljudska kralježnica ima složenu strukturu s mnogo kralježaka i živčanih završetaka koji utječu na usklađeno funkcioniranje cijelog tijela. Kod operacije postoji visok rizik od komplikacija, pa se propisuje samo u najtežim slučajevima ili u nedostatku poboljšanja od drugih metoda liječenja.
Prevencija osteohondroze kralježnice
Prevencija je najbolji način da se smanji rizik od razvoja osteohondroze i postigne remisija postojeće bolesti kralježnice. Glavna stvar koju treba zapamtiti pri izvođenju preventivnih vježbi je da one trebaju biti redovite i samo tijekom razdoblja remisije.
Bolje je istodobno izvoditi gimnastički skup jednostavnih vježbi. Kako ne biste zaboravili na njih, postavite podsjetnik na mobitelu ili ih uključite u svoje jutarnje higijenske rituale.
- Oslonite čelo na dlan, napnite mišiće vrata. Izvođenje – 3 serije od 5-7 sekundi. Zatim ponovite isto sa stražnjom stranom glave i dlanom.
- Položaj ramena je ravan, glava ravna. Polako nagnite glavu što je više moguće udesno, a zatim ulijevo. Izvedite 5 puta (polako).
- Polako zabacite glavu malo unatrag. Zategnite mišiće vrata i postupno pomičite bradu prema prsima. Napravite 5-7 puta.
- Stavite lijevi dlan blizu lijevog temporalnog područja (zatim desni dlan i desnu sljepoočnicu). Pritiskajte dlan, napinjući mišiće vrata. Izvođenje – 3 puta po 10 sekundi.
![Izvođenje preventivnih vježbi protiv osteohondroze](/images/članci/75/Izvođenje%20preventivnih%20vježbi%20protiv%20osteohondroze.jpg)
Važno!Nemojte žuriti dok radite vježbe. Također je zabranjeno raditi kružne pokrete glavom zbog velike opasnosti od ozljeda i uklještenja živčanih završetaka.
Drugi set preventivnih vježbi protiv osteohondroze može se izvoditi u bilo koje vrijeme (osobito nakon rada ili prenaprezanja), ali i redovito:
- Stanite uspravno, stopala zajedno, ruke opuštene, duboko udahnite. Podignite ruke gore, izdahnite. Pristup – 6-8 puta.
- Lezite na trbuh, ruke uz tijelo, opušteno. Savijte se prema gore, naslonite ruke, pokušajte podići glavu i stopala. Ostanite u ovom položaju 5 sekundi. Vratite se u početni položaj. Ponoviti - 5-7 puta.
- Sjednite na stolicu. Stavite ruke iza glave (duboko udahnite), savijte se 4-5 puta unatrag tako da lopatice dodiruju naslon stolca (izdahnite). Ponoviti - 5-7 puta.
- Ustanite, savijte se, duboko udahnite. Opustite ruke, nagnite se naprijed, polako spustite glavu i ramena - izdahnite. Pristup – 10 puta.
- Stani na sve četiri. Glava ravno. Savijte leđa i ostanite u tom položaju 3-4 sekunde. Vratite se u početni položaj, ponovite 5-7 puta.
Kako stajati, ležati i sjediti s osteohondrozom?
Poznavanje ispravnih položaja koji pomažu ravnomjernoj raspodjeli opterećenja na cijelu kralježnicu potrebno je ne samo pacijentima koji boluju od osteohondroze, već i svim ljudima. Slijedeći jednostavna pravila, primijetit ćete značajno poboljšanje općeg stanja i smanjenje opterećenja na leđima. Osim toga, možete zaštititi svoju kralježnicu od mnogih bolesti s ozbiljnim, bolnim simptomima.
Kako pravilno sjediti?
![Neispravan i pravilan položaj leđa u sjedećem položaju s osteohondrozom](/images/članci/75/Neispravan%20i%20pravilan%20položaj%20leđa%20u%20sjedećem%20položaju%20s%20osteohondrozom.jpg)
Učimo sjediti bez stiskanja, bez izazivanja rizika od deformacije kralježnice i razvoja osteohondroze:
- kriteriji za odabir stolice/stolice: razina dubine sjedala - 2/3 duljine bokova, razina visine sjedala treba biti jednaka duljini potkoljenice. Na taj način će vam stopala počivati na podu. Mali ljudi trebaju postaviti malu stepenicu ili klupu pod noge;
- obratite pozornost na dubinu radne površine. Trebao bi biti takav da se noge ne moraju držati sa strane ili jako savijati;
- Kada dugo radite sjedeći, napravite pauzu svakih 20 minuta. Promijenite položaj nogu, hodajte uokolo, radite laganu gimnastiku;
- sjesti za volan uz minimalan stres. Leđa bi vam trebala biti naslonjena na sjedalo; mali jastuk ili jastuk postavljen između stolca i donjeg dijela leđa pomoći će u tome. Ako je moguće, izađite iz automobila svakih 25-30 minuta da se zagrijete;
- Jako tapecirani namještaj nije dobar namještaj za svakodnevnu upotrebu. Za ravnomjerno opterećenje kralježnice potrebno je poduprijeti tijelo na ischial tuberosities, što je moguće samo dok sjedite na srednje tvrdoj podlozi;
- Leđa uvijek trebaju dodirivati naslon stolca/radnog stolca. Pokušajte sjediti uspravno, izbjegavajući jake zavoje vrata;
- nemojte dugo sjediti/ležati u jednom položaju.
Kako pravilno stajati?
Ako osoba dugo stoji u jednom položaju, dolazi do jakog opterećenja lumbalnog dijela (i cijele kralježnice), što negativno utječe na njega. Kako biste izbjegli preveliko opterećenje kralježnice i povećali rizik od deformacije, pridržavajte se jednostavnih pravila:
- nemojte stajati u jednom položaju duže od 10 minuta, promijenite položaj nogu i ruku;
- ublažiti napetost u vratu - nagnuti glavu udesno i ulijevo, ispružiti ruke naprijed, savijati leđa naprijed i nazad - opustiti leđa i donji dio leđa;
- kada podižete nešto s poda, sagnite se, savijte koljena ili čučnite, pronađite oslonac za ruke;
- kretati se, hodati na kratkim udaljenostima kako ne bi stajali mirno;
- pokušajte se ne savijati previše (leđa, glava) tijekom kućanskih poslova (čišćenje, glačanje, kuhanje). Kada čistite niske ili teško dostupne površine, kleknite na jedno koljeno.
Kako leći?
Idealan izbor površine za spavanje je krevet sa srednje tvrdim madracem (idealno ortopedskim koji čuva fiziološke krivulje kralježnice). Krevet ne smije biti drven ili premekan.
Kako pravilno leći ako imate jake bolove?
- bol u leđima - lezite na trbuh, stavite mali jastuk ispod donjeg dijela leđa (kako ne biste pojačali bol savijanjem);
- bol u nogama - stavite jastuk (od ručnika ili deke) ispod koljena. Sindrom boli postupno će se smanjivati;
- bol u vratu - stavite ruku pod glavu ili jastuk ispod vrata.
![Kako ne leći i što učiniti ako imate osteohondrozu s jakim bolovima](/images/članci/75/Kako%20ne%20leći%20i%20što%20učiniti%20ako%20imate%20osteohondrozu%20s%20jakim%20bolovima.jpg)
Kako ustati iz kreveta ujutro tijekom napada osteohondroze?
- napraviti kratko zagrijavanje gornjih i donjih ekstremiteta;
- promijeniti svoj položaj;
- prijeđite iz ležećeg položaja u sjedeći položaj, uhvativši nogu rukama savijenim u koljenu;
- spustite noge na pod jednu po jednu;
- postupno ustajte, svaki nagli pokret može povećati bol.
Kako pravilno dizati i pomicati utege?
Nepravilno podizanje i nošenje teških predmeta jedan je od najčešćih uzroka kila, osteohondroze i protruzija. Naglo podizanje utega prepuno je iznenadnog "pucanja" u različitim dijelovima kralježnice i pojave akutne boli koja će trajati dugo vremena. Zabranjeno je i okretanje tijela prilikom nošenja teških predmeta.
![Pogrešan i pravi način dizanja utega s osteohondrozom kralježnice](/images/članci/75/Pogrešan%20i%20pravi%20način%20dizanja%20utega%20s%20osteohondrozom%20kralježnice.jpg)
Kako podići težak predmet?
- Nosite široki pojas.
- Spustite se u čučanj. Držite vrat i leđa ravno.
- Objema rukama učvrstite predmet, polako se podignite, leđa držite ravno.
Kako pomaknuti teški predmet?
- ravnomjerno rasporedite teret na obje ruke, nemojte nositi sve u jednoj;
- s dijagnosticiranom osteohondrozom, ne preporuča se dizati težine veće od 15 kg;
- kupiti ruksak (važan uvjet je ortopedska leđa i široke trake). Prednosti korištenja ruksaka su ravnomjerno opterećenje kralježnice + slobodne ruke;
- Nemojte se naglo naginjati naprijed ili nazad.
Zaključak
Osteokondroza kralježnice najčešće se razvija u dobi od 25-40 godina. Rizična skupina za pobol uključuje osobe s pasivnim načinom života, one koji većinu vremena provode stojeći ili u nepravilnim položajima, s velikim opterećenjem na kralježnici. Osteokondroza se može izliječiti konzervativnim metodama, uz pravovremenu konzultaciju sa stručnjakom. U naprednim slučajevima koristi se kirurška intervencija. Samoliječenje je kontraindicirano.
Redovite preventivne vježbe pomoći će smanjiti simptome osteohondroze i održati funkcionalnost kralježnice, štiteći od deformacije. Ako zanemarite svoje zdravlje, pacijent može odgoditi odlazak liječniku dok se ne pojave kile, paraliza i invaliditet.